Actualizaciones clínicas en salud reproductiva

Resumen de los regímenes recomendados para el aborto con medicamentos

Este recurso es para profesionales de salud. Si usted busca información de salud personal sobre el aborto con pastillas, visite esta página web: www.ipas.org/AbortoConPastillas

Fecha de la última revisión: 23 de abril de 2023

Aborto con medicamentos inducido con mifepristona y misoprostol combinados

Antes de 13 semanas de gestación (70 días desde la fecha de la última menstruación (FUM)):

  • 200 mg de mifepristona por vía oral
  • 800 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal, entre 1 y 2 días después de la mifepristona. Se puede repetir la dosis de misoprostol para lograr aborto completo.
  • Después de 9 semanas de gestación, el uso rutinario de por lo menos dos dosis de misoprostol, administrado entre 3 y 4 horas aparte, mejora las tasas de aborto completo.

A las 13 semanas o más de gestación (de 13 a 24 semanas):

  • 200 mg de mifepristona por vía oral
  • 400 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal entre 1 y 2 días después de la mifepristona, y luego cada tres horas hasta la expulsión del feto y la placenta.
  • El intervalo medio para que finalice el aborto es de 6 a 10 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr aborto completo.

Aborto con medicamentos inducido con misoprostol solo

Antes de 13 semanas de gestación:

  • 800 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal cada tres horas hasta la expulsión
  • A las personas que tendrán un aborto con medicamentos inducido con misoprostol solo fuera de un establecimiento de salud se les debe proporcionar de 3 a 4 dosis de misoprostol según la situación.

A las 13 semanas o más de gestación (de 13 a 24 semanas):

  • 400 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal cada tres horas hasta la expulsión del feto y la placenta. La administración de dosis  por vía vaginal es más eficaz que por ortras vías.
  • El tiempo promedio para que finalice el aborto es de 10 a 15 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr aborto completo.

Tratamiento con medicamentos del aborto incompleto, aborto diferido o muerte fetal intrauterina (atención postaborto)

Tamaño uterino menor de 13 semanas:

  • Aborto incompleto:
    • Una dosis única de 600 mcg de misoprostol por vía oral o una dosis única de 400 mcg por vía bucal, sublingual o, en la ausencia de sangrado vaginal, por vía vaginal
  • Aborto diferido:
    • 800 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o, en la ausencia de sangrado vaginal, por vía vaginal cada tres horas hasta la expulsión (por lo general, de 1 a 3 dosis)
    • Cuando se disponga de mifepristona, agregar pretratamiento con 200 mg de mifepristona por vía oral 1 o 2 días antes del misoprostol

Tamaño uterino de 13 semanas o mayor:

  • Aborto incompleto:
    • Misoprostol en una dosis de 400 mcg por vía bucal, sublingual o, en la ausencia de sangrado vaginal, por vía vaginal cada tres horas hasta la expulsión
  • Muerte fetal intrauterina (hasta 24 semanas):
    • 400 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o en la ausencia de sangrado vaginal, por vía vaginal cada 4 a 6 horas hasta la expulsión.
    • Cuando se disponga de mifepristiona, agregar pretratamiento con 200 mg de mifepristona por vía oral 1 o 2 días antes del misoprostol.

Las herramientas

Protocolos para el aborto con medicamentos

Ruedas para determinar la edad gestacional para el uso de mifepristona/misoprostol

Rueda para determinar la edad gestacional para el uso de misoprostol solo

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