Resumen de los regímenes recomendados para el aborto con medicamentos

Fecha de la última revisión: January 9, 2021

Aborto con medicamentos inducido con mifepristona y misoprostol combinados

Hasta las 10 semanas de gestación (70 días desde la fecha de la última menstruación (FUM)):
- 200 mg de mifepristona por vía oral
- 800 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal, entre 1 y 2 días después de la mifepristona

De 10 a 13 semanas de gestación:
- 200 mg de mifepristona por vía oral
- 600 mcg de misoprostol por vía sublingual u 800 mcg por vía vaginal entre 1 y 2 días después de la mifepristona, seguido de 400 mcg de misoprostol por vía sublingual o vaginal cada tres horas hasta la expulsión
- Alternativa: se puede administrar 200 mg de mifepristona y 1 o 2 días después 200 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal. Se puede repetir la dosis de misoprostol para lograr aborto completo.
A las 13 semanas o más de gestación (de 13 a 24 semanas):
- 200 mg de mifepristona por vía oral
- 400 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal entre 1 y 2 días después de la mifepristona, y luego cada tres horas hasta la expulsión del feto y la placenta
- Si la mujer se encuentra estable y le resulta conveniente hacerlo, el/la prestador/a de servicios le debe conceder por lo menos cuatro horas después de la expulsión fetal para que expulse la placenta.

Antes de 13 semanas de gestación:
- 800 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal cada tres horas hasta la expulsión
A las 13 semanas o más de gestación (de 13 a 24 semanas):
- 400 mcg de misoprostol por vía sublingual o vaginal cada tres horas hasta la expulsión del feto y la placenta. La administración de dosis por vía vaginal es más eficaz que por vía sublingual para mujeres nulíparas
- Si la mujer se encuentra estable y le resulta conveniente hacerlo, el/la prestador/a de servicios le debe conceder por lo menos cuatro horas después de la expulsión fetal para que expulse la placenta.

Tamaño uterino menor de 13 semanas:
- Aborto incompleto:
  - Una dosis única de 600 mcg de misoprostol por vía oral o una dosis única de 400 mcg por vía sublingual o, en la ausencia de sangrado vaginal, por vía vaginal
- Aborto diferido:
  - 600 mcg de misoprostol por vía sublingual o, en la ausencia de sangrado vaginal, 800 mcg por vía vaginal cada tres horas hasta la expulsión (por lo general, de 1 a 3 dosis)
  - Cuando se disponga de mifepristona, agregar pretratamiento con 200 mg de mifepristona por vía oral 1 o 2 días antes del misoprostol
Tamaño uterino de 13 semanas o mayor:
- Aborto incompleto:
  - Misoprostol en una dosis de 400 mcg por vía bucal, sublingual o, en la ausencia de sangrado vaginal, por vía vaginal cada tres horas hasta la expulsión
- Muerte fetal intrauterina (hasta 24 semanas):
  - 400 mcg de misoprostol por vía sublingual o en la ausencia de sangrado vaginal, por vía vaginal cada 4 a 6 horas hasta la expulsión.
  - Cuando se disponga de mifepristiona, agregar pretratamiento con 200 mg de mifepristona por vía oral 1 o 2 días antes del misoprostol.

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