Ipas publica actualizaciones de 2016 a su orientación clínica sobre aborto

Nuevas adiciones se enfocan en la determinación del sexo fetal, los motivos para tener un aborto en el segundo trimestre, y por qué suspender el uso del legrado uterino instrumental (LUI).

miércoles, 24 de febrero de 2016

Actualizaciones clínicas en salud reproductiva

La cuarta edición anual de la publicación de Ipas titulada Actualizaciones clínicas en salud reproductiva continúa ofreciendo las recomendaciones más actualizadas, basadas en evidencias, acerca de la atención integral del aborto. Tres temas nuevos fueron agregados en el año 2016.

Las Actualizaciones clínicas incluyen una gran variedad de temas relacionados con la atención integral del aborto, tales como anticoncepción postaborto, manejo del dolor, regímenes de aborto con medicamentos y la seguridad de los servicios de aborto para adolescentes y jóvenes. Para prestadores de servicios de aborto y capacitadores, la publicación ofrece respuestas concisas y fáciles de leer a preguntas clínicas comunes, tales como las siguientes:

  • ¿Qué régimen de mifepristona y misoprostol debo usar para inducir el aborto en el segundo trimestre?
  • ¿Cuáles son los medicamentos indicados para manejar el dolor durante el procedimiento de aspiración endouterina?
  • ¿Cuándo puedo colocar un dispositivo intrauterino después del aborto con medicamentos?

“Después de revisar minuciosamente la literatura publicada en el año 2015, no hicimos cambios a nuestra orientación clínica. Muchos estudios nuevos apoyaron nuestra orientación y demostraron la seguridad y eficacia de los servicios de aborto proporcionados por profesionales de la salud capacitados”, explica la Dra. Alice Mark, consultora clínica senior de Ipas y redactora de Actualizaciones clínicas. “Las tres actualizaciones nuevas abordan temas sobre los cuales profesionales de la salud capacitados por Ipas y socios de Ipas han solicitado más información para utilizarla durante talleres de capacitación o durante actividades de políticas o promoción y defensa (advocacy)”.

Aunque el personal clínico y el personal de sistemas de salud pueden utilizar las Actualizaciones clínicas para informar la atención brindada a las pacientes y los protocolos, el resumen de la evidencia también es útil para promotores y formuladores de políticas que trabajan para mejorar las leyes y políticas relacionadas con la salud sexual y reproductiva de las mujeres.

Nuevas actualizaciones en el año 2016

1. Reemplazar el legrado uterino instrumental (LUI) por aspiración o medicamentos (ver página 6 en Actualizaciones clínicas)

La recomendación de reemplazar el legrado uterino instrumental (LUI) (también conocido como dilatación y curetaje o D&C) por aspiración por vacío o aborto con medicamentos en el primer y segundo trimestres concuerda con la orientación de la Organización Mundial de la Salud y la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia.

Algunos prestadores de servicios o sistemas de salud posiblemente duden en reemplazar el legrado uterino instrumental”, dice Mark. “Esta actualización ofrece evidencia convincente de que las tecnologías más recientes son más seguras, menos dolorosas, más fáciles y menos costosas para las mujeres y los prestadores de servicios, y corrobora la necesidad de realizar cambios que beneficien a las mujeres”.


2. Identificación del sexo fetal por ultrasonido
 (ver página 89 en Actualizaciones clínicas)

Esta nueva actualización presenta información clave sobre cuándo determinar el sexo fetal por ultrasonido.

“Existe alta evidencia de que la edad gestacional más temprana a la cual técnicos calificados con equipo avanzado de ultrasonido pueden determinar si un feto es masculino o femenino es a principios del segundo trimestre”, explica Mark. “Sin embargo, en estos momentos, la determinación del sexo fetal aún no es perfecta. El resumen de evidencia que presentamos explica las dificultades”.


3. ¿Quién tiene abortos en el segundo trimestre?
 (ver página 81 en Actualizaciones clínicas)

Aunque los abortos en el segundo trimestre son un pequeño porcentaje (un 10%) de todos los abortos del mundo, la evidencia muestra que las mujeres que necesitan abortos en el segundo trimestre tienden a ser jóvenes, confirmar el embarazo en las etapas tardías, enfrentar barreras financieras o logísticas para obtener servicios, o presentar complicaciones médicas.

“Esta actualización puede utilizarse para motivar a formuladores de políticas, sistemas de salud y profesionales de la salud a examinar a fondo el acceso a los servicios de aborto en el segundo trimestre, acceso que a menudo es difícil de adquirir para las mujeres, y determinar quiénes son las mujeres que más necesitan estos servicios que salvan vidas”, dice Mark.

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Lea y comparta las nuevas Actualizaciones clínicas: www.ipas.org/actualizacionesclinicas

Si tiene comentarios, preguntas o retroalimentación sobre las Actualizaciones clínicas, por favor envíe un mensaje electrónico a:

clinicalaffairs@ipas.org

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