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Traci Baird, directora de la Iniciativa de Aborto con Medicamentos en Ipas, viajó recientemente al estado de Jharkhand, en la India, con el equipo de Ipas India para observar los elementos de un proyecto cuya finalidad es ampliar el acceso comunitario a los servicios de aborto con medicamentos en este estado. El aborto con medicamentos es el uso de medicamentos, generalmente una combinación de misoprostol y mifepristona, para interrumpir un embarazo. El método es de particular utilidad en zonas rurales donde las mujeres posiblemente no tengan acceso fácil a establecimientos médicos que proporcionen servicios de aborto quirúrgico. Ipas India trabaja para ampliar el acceso a la atención integral del aborto en la India. Traci nos escribió después de pasar un día en el campo.
Tuvimos un día estupendo hoy observando al proyecto de aborto con medicamentos en acción, aquí en Jharkhand. Jarhkhand es un estado principalmente rural situado en el este de la India, donde las mujeres tienen relativamente poco acceso a los prestadores de servicios de salud. Ipas India está encabezando el esfuerzo por aumentar los conocimientos sobre la atención segura del aborto, particularmente el aborto con medicamentos, a fin de disminuir el índice de lesiones y muertes relacionadas con el aborto.
Manejamos hasta llegar a uno de los poblados en la zona Silli de Jharkhand, donde encontramos voluntarios sentados junto a grupos de mujeres distribuidos por todo el poblado --en la sombra, en un templo, en la casa del alguien, en el patio escolar- sosteniendo cortas conversaciones sobre el aborto en condiciones seguras. Utilizaban rotafolios pequeños para presentar la información, hacían preguntas y motivaban a las mujeres a hacerlas, y luego las invitaban a jugar un juego en el cual tenían que identificar dibujos que eran o no eran exactos usando marcadores de color verde (exacto) o rojo (inexacto).
Participaron mujeres de todas las edades: desde madres lactantes hasta ancianas. Nuestro personal calcula que aproximadamente el 60 por ciento de las mujeres en la zona donde se llevó a cabo el proyecto han participado en una de las sesiones hasta la fecha, y todavía sigue en curso. Las conversaciones se centraron en el aborto seguro, la opción del aborto con medicamentos, la importancia de detectar el embarazo en las etapas iniciales, adónde acudir para obtener más información y servicios, y en la anticoncepción. La principal dificultad de las mujeres que buscan estos servicios es que el prestador de servicios más cercano queda a unas 15 millas de distancia y que no hay transporte público. Los habitantes del poblado viajan a pie o en bicicleta.
Después de observar varias de estas sesiones, nos despedimos y fuimos a visitar a un médico que proporciona servicios de aborto con medicamentos en una zona más poblada de Silli. En el camino, vimos carteleras grandes y letreros -creados por Ipas en colaboración con una organización local- que proporcionaban información sobre dónde obtener servicios de aborto con medicamentos y sobre la importancia de buscar atención lo más pronto posible en el embarazo.
El médico de Silli proporciona servicios de salud básicos en la comunidad, como inmunizaciones de niños, atención prenatal, tratamiento de lesiones y enfermedades y, desde que participó en la capacitación de Ipas, aborto con medicamentos. Las mujeres de esta zona se han enterado de que él ofrece servicios de aborto con medicamentos, y ya confían en él porque él vacuna a sus hijos. Él dijo que efectuar el procedimiento de aborto con medicamentos es más fácil que lo que él pensaba, que las mujeres por lo general aceptan el método, y que efectúa 10 u 11 procedimientos cada mes. Es un gran ejemplo de la ampliación del acceso a los servicios mediante un profesional de la salud capacitado en un ámbito muy básico.
Después de tener un picnic al lado de la carretera y de arreglar una llanta vacía, fuimos a otro poblado para ver un teatro de la calle educativo sobre el aborto. Para llegar al poblado había que subir una carretera estrecha sin pavimentar y llena de baches –al parecer una que no es muy transitada porque nuestros tres carros atrayeron suficiente atención como para hacer llegar a los medios de comunicación, quienes pensaron que estábamos realizando una campaña política. No se quedaron mucho tiempo cuando se dieron cuenta de que no estábamos postulándonos para ningún cargo (sólo haciendo campaña por el aborto seguro).
Casi todo el poblado –bebés, niños, adolescentes, mujeres, hombres y ancianos-- observaron la obra teatral con fascinación. Después de la obra, los actores le hicieron preguntas a la audiencia para determinar su entendimiento, por ejemplo: “¿Cuántas píldoras se toma?” y “¿Adónde puede acudir para tener un aborto con medicamentos?” Las personas que contestaron correctamente recibieron premios pequeños, mientras que los actores reiteraban las respuestas correctas y corregían las incorrectas. Los actores dijeron que la gente ahora acude adonde ellos con preguntas sobre el embarazo y el aborto con medicamentos, y que ellos pueden motivar a las mujeres a preguntarles a los médicos acerca de los servicios de aborto.
Concluimos el día discutiendo cómo llenar las brechas que aún existen entre las mujeres que necesitan servicios de aborto con medicamentos y los prestadores de servicios que los ofrecen, como asegurar el reabastecimiento de medicamentos en una zona rural como Silli. Pero nos quedó claro de nuestro día en el campo que hemos desarrollado excelentes recursos, que ayudarán a ampliar el acceso a la atención segura del aborto para las mujeres que la necesitan.
Para mayor información, diríjase a: media@ipas.org