Salvando a las mujeres del aborto inseguro en Asia
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Según los últimos datos de la Organización Mundial de la Salud, casi la mitad de todos los abortos del mundo en el año 2003 fueron inseguros, aproximadamente 20 millones, y estos propiciaron aproximadamente 66,500 muertes. Casi la mitad de todas estas muertes ocurrieron en Asia, donde 28,400 mujeres perdieron la vida en el 2003 porque tuvieron un aborto en condiciones de riesgo.
En la 4ª Conferencia de Asia-Pacífico sobre la Salud y los Derechos Sexuales y Reproductivos, celebrada en Hyderabad, la India, el mes pasado, los delegados de Ipas trataron este grave problema de salud pública en un simposio titulado “Formas poderosas de salvar a las mujeres del aborto inseguro en Asia.”
La Dra. Bela Ganatra, asesora principal de investigación y política de Ipas
en la región de Asia, dio inició a la presentación de cuatro partes, señalando
el potencial sin explotar en Asia del procedimiento de aborto con medicamentos:
es decir, aborto inducido con los fármacos mifepristona o misoprostol en vez de
instrumental quirúrgico.
“Aún falta mucho por hacer para persuadir a las
personas a aceptar el aborto [con medicamentos], ya que éste tiene muchas
ventajas sobre los otros métodos [quirúrgicos]”, informó a los participantes. El aborto con medicamentos, si se usa una combinación de los dos fármacos,
generalmente tiene una eficacia del 95 al 99 por ciento hasta las nueve semanas.
Y para muchas mujeres en los países en desarrollo, los servicios de aborto
quirúrgico a menudo son difíciles de alcanzar o inseguros, debido a la falta de
personal médico calificado o a condiciones que no cumplen con los estándares
médicos.
No obstante, como señaló Ganatra, existen retos. Por ejemplo, los fármacos son caros, especialmente para las mujeres pobres; las tableta pueden costar $90 dólares cada una en Estados Unidos y entre $4 y $9 dólares en la India y Vietnam. Cinco dólares equivale a unas 195 rupias indias, más de lo que puede gastar la mayoría de las mujeres indias. En un informe realizado en el 2007 por la Comisión Nacional de la India para Empresas en el Sector No Organizado (NCEUS), se encontró que el 70 por ciento de la población india, es decir, 800 millones de habitantes, viven con menos de 20 rupias al día. Los fármacos pueden ser usados indebidamente, lo cual puede propiciar un control más estricto y menos disponibilidad, agregó Ganatra.
Ganatra dijo que las mejores estrategias para ampliar el acceso al aborto con medicamentos y salvar a las mujeres de los procedimientos inseguros son:
- educar a las mujeres y a los prestadores de servicios de salud acerca de las tecnologías de aborto con medicamentos;
- ir más allá de los hospitales importantes y tratar de llegar a los prestadores de servicios de salud de nivel intermedio, como enfermeras-parteras, quienes tienen más probabilidad de proporcionar servicios de salud en las comunidades;
- lograr la inclusión de la mifepristona y el misoprostol en las listas de fármacos esenciales de cada país (de acuerdo con las recomendaciones de la OMS).
En su ponencia al simposio, el Dr. Phan Van Quy del Hospital Nacional de Ginecología y Obstetricia de Vietnam, señaló que también se ha comprobado que la mifepristona y el misoprostol son seguros y eficaces más adelante en el embarazo, y abogó por que las Normas y Directrices Nacionales de Vietnam para el Aborto Seguro sean enmendadas a fin de permitir el aborto con medicamentos más allá de las siete semanas aceptadas actualmente.
El panel incluyó dos ponentes más. El Dr. Sushanta Banerjee de
Ipas India presentó su colaboración con el gobierno de la India para disminuir
el índice de abortos inseguros mediante la capacitación de prestadores de
servicios de salud, así como mediante el monitoreo continuo del desempeño de
éstos en el trabajo. El Dr. Lam Phirum habló sobre los retos de proporcionar
servicios de aborto seguro en los establecimientos de salud del gobierno de
Camboya, donde el aborto es permitido por la ley pero se imparte poca
capacitación clínica, y sólo el 11 por ciento de todos los abortos son
efectuados en establecimientos gubernamentales. Muchos de los prestadores de
servicios de salud aún no se sienten seguros al proporcionar servicios de
aborto, y por ende muchas mujeres ignoran que el aborto es permitido por la ley.
Además, los hospitales públicos de Camboya a menudo se encuentran a varias horas
de distancia de los hogares de las mujeres y sufren de una gran escasez de
recursos y personal.
Para mayor información, diríjase a:
Kirsten Sherk
Gerente, Unidad de Comunicaciones
e-mail: sherkk@ipas.org
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