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19 octubre 2007
la unidad de AIA
La unidad de atención integral del aborto fue galardonada la mejor calificación en la prestación de sus servicios.
Madhabi Bajracharya
En el mes de septiembre, la unidad de atención integral del aborto (AIA) del Hospital de Maternidad de Katmandú, uno de los mayores prestadores de servicios de salud de Nepal, fue reconocida entre las 21 unidades del hospital como la que obtuvo la mejor calificación en la prestación de sus servicios. El mencionado establecimiento de salud se especializa en atención a pacientes maternas y es el hospital de referencia para casos de obstetricia y ginecología. Atiende cerca de 24,000 pacientes al año y es uno de los principales prestadores de servicios de salud en Katmandú, la ciudad más grande del país y su capital.

La atención integral del aborto se caracteriza por que toma en cuenta los diferentes factores que inciden sobre las necesidades de salud física y mental de la mujer, así como, sus circunstancias personales y capacidad para acceder a los servicios. Intenta mejorar en tres áreas específicas los servicios de aborto tradicionales: calidad, cobertura (alcance de los servicios) y acceso. Ipas y el gobierno de Nepal trabajaron en conjunto para inaugurar la unidad en el 2004; actualmente Ipas continúa aportando directrices y colabora en la capacitación de los profesionales de la salud que prestan la AIA.

La unidad de AIA del Hospital de Maternidad de Katmandú obtuvo puntuaciones altas en la calificación de satisfacción del cliente, limpieza y amabilidad. También cumplió satisfactoriamente con brindar consejería en métodos anticonceptivos a la gran mayoría de las pacientes (a fin de evitar futuros abortos), y con la remisión oportuna y eficaz de las pacientes con complicaciones a otras unidades del hospital. Pero fue el esfuerzo realizado por la unidad para lograr cubrir a las mujeres necesitadas lo que finalmente la hizo merecedora de la distinción, declaró el Dr. Sudha Thapa, gineco-obstetra coordinador de la unidad.

Se atiende a toda mujer que consulte en los horarios de atención, aun se tenga que trabajar horas adicionales después de la hora habitual de cierre. Thapa manifiesta que esta decisión, implementada en 2006, redujo la cifra de mujeres que acudían al hospital y no eran atendidas, de casi un 50 por ciento a cero. Es muy probable, que las mujeres pobres con dificultad para transportarse al hospital y disponer de tiempo para consultar a los profesionales de la salud, no puedan regresar en caso de no ser atendidas. Los costos de los servicios de atención del aborto son bajos — típicamente menores de US$15 — y se exime del pago a las pacientes que no cuentan con recursos económicos suficientes. Con el fin de motivar a las mujeres renuentes a buscar estos servicios para que acudan al hospital, no es necesario que hagan fila en la entrada general para ingresar al hospital. Por el contrario, pueden ingresar directamente (y en privado) a la unidad de AIA. El Dr. Thapa indicó que además las pacientes se identifican no por sus nombres sino mediante códigos asignados para facilitar su acceso al servicio de forma confidencial.

Los esfuerzos para mejorar el acceso a los servicios tienen especial importancia en Nepal donde se aprobó la ley de despenalización del aborto en el 2002. Antes de este año, las mujeres que solicitaban o se sometían a un aborto por lo general eran arrestadas y algunas sentenciadas a cadena perpetua. La tasa de mortalidad materna de Nepal, catalogada como la segunda más alta del mundo durante los años 90, ha decrecido en un 50 % (siendo aun alta). Los hospitales estatales brindan servicios de atención del aborto en condiciones adecuadas a precios asequibles, pero muchas mujeres aun se niegan a buscarlos debido al fuerte estigma asociado al aborto y a los antecedentes históricos de considerarlo un delito.

El Dr. Thapa también refiere que para adecuar la unidad de AIA fue necesario realizar grandes innovaciones administrativas y de recursos humanos. La unidad debía contar con personal calificado para prestar servicios de alta calidad en jornadas de trabajo que podían ir desde las 2 p.m. hasta después de las 5. El sistema de numeración por códigos debía registrar con precisión el número y el tipo de servicio prestado, así como mantener la confidencialidad de las pacientes. 

Aparte de prestar servicios de alta calidad, la unidad de AIA y las demás unidades del Hospital de Maternidad de Katmandú, han jugado un papel importante en generar un cambio en la opinión de muchos habitantes de Nepal acerca de la atención en salud, expresó el Dr. Thapa. “Sorprendentemente, la mayoría de las mujeres prefiere acudir a nuestro hospital, no solo a solicitar AIA, sino todo tipo de atención obstétrica o ginecológica,” afirmó el Dr. Thapa.” “Normalmente, las personas perciben que los hospitales privados prestan mejores servicios que los estatales, pero el nuestro es considerado uno de los mejores”. 
 


Para mayor información, diríjase a:
Kirsten Sherk
Gerente, Unidad de Comunicaciones

e-mail: sherkk@ipas.org
teléfono: 919.960.5612
fax: 919.929.0258