A fin de mejorar la capacidad de los médicos pakistanís para brindar una mejor atención a las mujeres, el Comité Nacional de Salud Materna y Neonatal (NCMNH, por sus siglas en inglés) e Ipas trabajaron de manera conjunta para capacitar a los médicos de Karachi en la atención postaborto (APA). El NCMNH trabaja para disminuir la alta tasa de muertes maternas en Pakistán, con la finalidad de proporcionar suficiente personal de salud calificado para cada mujer embarazada en el país.

Mediante la atención postaborto se proporciona un tratamiento eficaz y rápido de las consecuencias del aborto, ya sea espontáneo o inducido, que ponen en peligro la vida de la mujer. Los médicos aprenden a utilizar el instrumental de aspiración manual endouterina (AMEU) y los medicamentos relacionados con la APA. La capacitación también abarca las habilidades en consejería anticonceptiva y el suministro de información sobre los servicios de salud reproductiva.

Como parte del proyecto, el NCMNH está en el proceso de modificar el manual de Ipas sobre la APA de acuerdo con el ambiente social, cultural y religioso de Pakistán.
Durante una sesión de capacitación en habilidades clínicas a finales de octubre de 2007, el NCMNH e Ipas proporcionaron capacitación en APA a 18 médicos, quienes con el tiempo capacitarán a otros profesionales de la salud pakistanís en APA.

En las sesiones de capacitación en Pakistán también se incluyó un componente de promoción y defensa (advocacy), el suministro de información sobre los derechos de las mujeres, el movimiento internacional de derechos humanos y los aspectos específicos de la ley de aborto en Pakistán, en contexto con los marcos conceptuales jurídico y religioso. 

Los prestadores de servicios de salud en Pakistán se enfrentan a una ardua batalla. Las largas distancias entre las comunidades rurales y los establecimientos de salud, la limitación de las normas de género y las carreteras mal mantenidas, impiden que muchas mujeres lleguen a los establecimientos de salud. Los hospitales y las clínicas están abarrotados y a menudo carecen de fondos y equipamiento. Al igual que en muchos otros países en desarrollo, en Pakistán existe una escasez de trabajadores de la salud calificados, particularmente enfermeras, por lo cual se estiran al máximo todos los aspectos de la prestación de servicios.

Afortunadamente, la capacitación en APA propició un enorme beneficio para los médicos que la recibieron, dijo el Dr. Azra Ahsan, consultor técnico del NCMNH y principal facilitador de la capacitación. “El hecho de que, con esta nueva tecnología, sea posible proporcionar [servicios] literalmente en la puerta de la paciente sin necesidad de recursos caros y un anestesista, es una gran ventaja”, dijo Ahsan.

La reputación del NCMNH e Ipas de proporcionar capacitación de alta calidad en APA se ha difundido por todo Pakistán y ha creado demanda de capacitación en APA, tanto en el sector público como en el privado.

Tras haber presenciado los efectos que los abortos inducidos y espontáneos sin tratamiento adecuado pueden tener en las mujeres, los médicos tenían muchas ansias de aprender prácticas médicas más seguras. Amina Mazhar, representante de Ipas quien habló con los médicos sobre los derechos humanos, dijo que el interés de los médicos por conocer qué servicios podían proporcionar y qué papel desempeña la APA en los derechos humanos y en los derechos de las mujeres, le causó una grata sorpresa.

“Estamos tratando el tema con mucho cuidado debido al estigma asociado con el aborto en Pakistán, pero hubo gran demanda de información”, dijo Mazhar. “Fue estupendo escuchar a la gente exigir más materiales y recursos.”

Mazhar también quedó impresionada con la ingenuidad de los principales capacitadores en Pakistán y del personal del hospital al sobrellevar los obstáculos a la prestación de servicios. En el hospital federal donde los médicos recibieron capacitación, los estudiantes de postgrado asumieron papeles de apoyo para superar la escasez de personal de enfermería. Después de visitar Nepal en una sesión de capacitación inicial, cuatro médicos pakistanís volvieron a equipar su sala de procedimientos, aplicando lo mejor de lo que observaron en el hospital nepalés y adaptándolo a su propia situación a la vez que añadían sus propias innovaciones.

La sesión de capacitación formó parte de lo que será un esfuerzo continuo por mejorar la atención postaborto en Pakistán. Ya hay un segundo taller programado para diciembre de 2007, en el cual algunos de los prestadores de servicios que recibieron capacitación impartirán sus habilidades recién adquiridas a otros médicos en Pakistán.